El mensaje para este año es que los pacientes deben ser identificados, diagnosticados y tratados desde el primer nivel de atención para eliminar barreras y permitir acceder temprano al tratamiento para evitar cardiopatías que luego serán eventos de alto costo. Toda mujer en edad fértil debe ser diagnosticada antes de quedar en embarazo para evitar la transmisión congénita.
Es importante resaltar que hasta el mes de mayo hay alta probabilidad de continuar con la presentación de casos de Chagas agudo por transmisión oral, por lo que se debe proteger los alimentos, lavarlos antes de consumirlos, así como todos los utensilios y menaje de alimentación.
Balance epidemiológico
Durante los últimos cinco años (2019 – 2023) en Yopal se han notificado 294 casos (18 en 2019, 48 en 2020, 61 en 2021, 58 en 2022 y 9 en lo corrido del 2023) del evento Chagas (205) al sistema de vigilancia epidemiológica.
Del total de casos el 64.9% (126 casos) corresponden al género femenino y 35.1% (68 casos) al género masculino, el mayor número de casos se concentran en los grupos de edad de 30 a 34 años (29 casos) y 35 a 39 años (26 casos); es importante mencionar que el grupo de menores de 5 años (29 casos) se encuentran los hijos de mamitas positivas para la enfermedad que se encuentran en seguimiento para evaluar la transmisión congénita, a continuación se presenta la pirámide poblacional.
Del total de casos notificados, el 19.5% (38 casos) fueron notificados como agudos, de los cuales 65.7% (25 casos) corresponden a los hijos de madres positivas para el seguimiento al momento del parto, entre los 3 y 6 meses y posteriormente a los 10 meses de vida.
Acciones de secretaría de Salud Municipal
Desde la secretaría de Salud municipal, se llevan a cabo las investigaciones epidemiológicas de campo, con el fin de realizar la visita en la casa de cada paciente, evaluar los factores de riesgo de su entorno y reforzar los procesos de educación y solucionar dudas, adicionalmente se realiza la gestión para que el grupo familiar del caso confirmado acceda a proceso de diagnóstico.
En el trabajo articulado con las IPS de Yopal, se realiza fortalecimiento de capacidades dirigidas al personal asistencial con el fin de socializar los protocolos y guías de manejo de la enfermedad para dar cumplimiento a los algoritmos diagnósticos, notificación y seguimiento de los casos, también se realiza búsqueda activa institucional de manera mensual para identificar aquellos casos que cumplen con definición de caso que a la fecha no han sido notificados para reforzar las acciones de vigilancia epidemiológica, se realiza un comité de vigilancia epidemiológica semestral así como asistencias técnicas y seguimiento a las cohortes de gestantes y los hijos de las madres confirmadas para el evento.
Compromiso
El compromiso de Yopal, ha sido mantener acciones intersectoriales dando cumplimiento a los estándares internacionales exigidos por la Organización Panamericana de la Salud – OPS, a tal punto que en el año 2017 fue certificado como uno de los 66 municipios en el país que intensifica los esfuerzos para evitar la transmisión de enfermedad de Chagas intradomiciliaria por rhodnius prolixus por el principal mecanismo de transmisión vectorial fortaleciendo las acciones de vigilancia epidemiológica, vigilancia entomológica, vigilancia por laboratorio y vigilancia comunitaria y con ello disminuir los factores de riesgo del ambiente y lograr el control de la transmisión en el municipio, que por su situación eco epidemiológica es clasificado como un municipio hiperendémico para esta enfermedad.
En el año 2019 se caracterizaron y evaluaron 4719 viviendas de los corregimientos Charte (294), Morro (669), Chaparrera (371), La Niata (359), Mata de limón (240), Morichal (678), Punto Nuevo (11), Quebrada seca (160), Tacarimena (1154), Taladro (236) y Tilodirán (547); en el 2020 el total de viviendas fue de 1463 en los corregimientos Charte (383), El Morro (86), Chaparrera (18), la Niata (299), Morichal (267), Punto Nuevo (380), Quebrada seca (27); en el año 2021 1573 viviendas de los corregimientos Charte (261), La Chaparrera (806), Mata de limon (276), Morichal (18), Tacarimena (205); en 2022 5996 viviendas de los corregimientos Charte (531), El Morro (1232), La Chaparrera (271), La Niata (396), Morichal (1233), Punto Nuevo (200), Tacarimena (1224), Taladro (243) y Tilodiran (666).
Durante cada intervención realizada a cada una de las viviendas, es importante la educación de todo el grupo familiar, la identificación de gestantes y su adherencia a los controles prenatales y la canalización de casos de Chagas que a la fecha no han completado su proceso de diagnóstico o no han tenido acceso a tratamiento.
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